Diagnosi della malattia di Crohn pediatrica con la radio

Jun 27, 2023

AJR ha scoperto che l’implementazione di un modello radiomico con dati MRI pesati in T2 potrebbe aumentare l’accuratezza diagnostica per la malattia di Crohn pediatrica

Società americana di Roentgen Ray

immagine: le immagini SSFSE assiali pesate in T2 mostrano il massimo spessore terminale, senza (in alto) e con (in basso) quattro segmentazioni ROI. (Verde = ROI dell'intero intestino; giallo = ROI del nucleo intestinale; rosso = ROI del grasso intero; arancione = ROI del nucleo grasso.)vedere di più

Credito: AJR

Leesburg, Virginia, 4 agosto 2023—Un manoscritto accettato pubblicato sull’American Journal of Roentgenology (AJR) ha scoperto che l’implementazione di un modello basato sulla radiomica con dati MRI pesati in T2 potrebbe aumentare l’accuratezza diagnostica per la malattia di Crohn pediatrica (CD).

Notando che le caratteristiche radiomiche della parete ileale erano fortemente predittive della malattia di Crohn – e che le prestazioni del modello miglioravano se combinate con dati clinici – “un modello di apprendimento automatico radiomico ha predetto la diagnosi di malattia di Crohn con prestazioni migliori rispetto a due radiologi esperti su tre”, ha scritto l’autore corrispondente e AJR Pediatric Redattore della sezione Imaging Jonathan R. Dillman, MD, MSc.

Il manoscritto di Dillman et al. ha identificato pazienti sottoposti a enterografia MR (MRE) per sospetta CD ileale, arruolando partecipanti con CD ileale di nuova diagnosi o fungendo da controlli sani da dicembre 2018 a ottobre 2021. Utilizzando immagini SSFSE assiali T2 pesate, un radiologo hanno selezionato due sezioni che mostravano il maggiore ispessimento della parete ileale terminale. Sono state quindi segmentate quattro ROI, da ciascuna sono state estratte le caratteristiche radiomiche e i modelli di macchine con vettori di supporto sono stati addestrati per catalogare la presenza di CD ileale. Tre radiologi addominali pediatrici formati in una borsa di studio hanno classificato in modo indipendente la presenza di CD ileale sulle immagini SSFSE, con la diagnosi clinica dopo endoscopia positiva e biopsia che funge da standard di riferimento.

In definitiva, il modello solo radiomico con le migliori prestazioni in questo manoscritto accettato dall'AJR ha utilizzato una ROI rotonda della parete intestinale nell'area di maggiore ispessimento dell'ileo terminale, con un'AUC di 0,95 e un'accuratezza dell'89,6%. Combinando questo modello esclusivamente radiomico con un modello esclusivamente clinico si è ottenuta un'AUC di 0,98 e un'accuratezza del 93,5%. Nel frattempo, i tre radiologi specializzati hanno raggiunto una precisione dell’83,7%, 86,7% e 88,1%.

Un supplemento elettronico a questo manoscritto accettato dall'AJR è disponibile qui.

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